医療関係・事業者様へ
利用手続きのご案内
この度は、利用申し込みに関してお問い合わせ頂き、有難うございます。利用の手続きについてご案内致します。
必要書類をご準備ください
利用申込書、診療情報提供書、生活情報提供書をご準備下さい。
- 利用申込書:ご家族様がご記入ください。
※書類内の検査データは直近3カ月以内のデータで作成をお願い致します。
※心電図(12誘導)のコピーの添付をお願い致します。
※胸部レントゲンの貸出しをよろしくお願い致します。 - 生活情報提供書:ご入所中の施設職員(ご入院中であれば、病棟看護師)、またはご利用中のサービス職員、ケアマネジャーにご記入して頂くようにお願い致します。
書類の提出
書類ができあがりましたら、提出をお願い致します(FAXでも結構です)。
書類にて、面談可能か検討させて頂きます。
書類にて、面談可能か検討させて頂きます。
面談日の調整
面談日は予約制です。
※面談は基本平日、時間は電話でご連絡致します。
※面談はご本人とご家族でお越しください。(ご本人が来所できない場合はご相談下さい)
※面談は基本平日、時間は電話でご連絡致します。
※面談はご本人とご家族でお越しください。(ご本人が来所できない場合はご相談下さい)
面談当日の準備物
- 介護保険証
- 介護保険負担限度額認定書(お持ちであれば)
- 健康保険証(後期高齢者医療等)
- 身体障害者手帳(お持ちであれば)
- 書類の原本(書類をFAXしていただいた場合)
- 胸部レントゲン、心電図
判定会議
面談後、判定会議にて、利用可能か検討させて頂きます。
判定会議結果のご連絡
判定会議の結果を相談員よりご家族にご連絡致します。
連絡先
ご不明な点などございましたら、下記ご連絡先までご連絡下さい。
介護老人保健施設ウェルハウス川西 | |
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電話番号 | 072-755-1031 支援相談員まで |
ご利用までの流れについて
画像をクリックすると拡大表示します。
申込書類等
利用料金表
- 長期入所サービス利用料金表(1割負担)
- 短期入所サービス利用料金表(1割負担)
- 通所リハビリテーション利用料金表(1割負担)
- 予防短期入所サービス利用料金表(1割負担)