退院支援

入院当日に次の作業を行います。
・入院時評価
　-医師による診察
　-看護師による日常生活動作の評価
　-リハビリスタッフによる機能評価
・入院時治療計画の立案
・リハビリテーション訓練計画の立案
・看護計画作成

家族を含めたカンファレンスを行い、現状の把握、今後の方向性を相談します。

退院に向けての調整を行います。退院時期は疾病や状態に応じて異なります。
・退院先の決定
・家屋状況の把握（必要に応じて家屋訪問）
・必要時家屋改修
・必要なサービスや介護用品の準備
・必要時ケアマネージャーを交えて退院カンファレンスを開催
・退院指導（疾病管理・栄養・服薬・介助方法）
・退院日の決定